Las principales razones por las que las compañías de seguros deniegan las reclamaciones por accidentes de tráfico en Texas

Si te has lesionado en un accidente de tráfico que no ha sido culpa tuya, puede ser especialmente frustrante que la compañía de seguros del otro conductor se niegue a pagar por tus lesiones. Después de todo, si su asegurado causó el accidente, es justo que le proporcionen un acuerdo que le compense por sus lesiones, salarios perdidos, dolor y sufrimiento. 

Desgraciadamente, hay varias razones por las que una compañía de seguros puede e intentará evitar el pago. ¿Por qué una aseguradora no aceptaría una reclamación? Bueno, la razón exacta por la que una compañía de seguros deniega la cobertura dependerá de su caso. 

Infórmese sobre lo que debe hacer cuando el seguro le deniega la reclamación tras un accidente.  

¿Qué hago si la compañía de seguros rechaza mi reclamación por accidente de coche?

Cuando hay un accidente de coche, se supone que la compañía de seguros de la parte culpable paga para cubrir: 

  • Daños en el vehículo
  • Facturas médicas por lesiones
  • Otros daños financieros

Sin embargo, la compañía puede negar inicialmente la cobertura para evitar el pago. 

Hay varias razones por las que pueden denegar la cobertura. Estas razones incluyen:

  • Culpa indeterminada. Sabes que no tienes la culpa. Pero el otro conductor también puede decir a su compañía de seguros que el accidente se debió a tu negligencia.
  • No hay cobertura. Otro conductor puede presentar un seguro en el que pueda presentar su reclamación. Sin embargo, es posible que las fechas de la póliza hayan caducado o que el conductor no figure en ella. En este caso, la compañía no está obligada a pagar.
  • Lesiones anteriores. Basándose en tu historial médico, una compañía de seguros puede alegar que tus lesiones no se deben al accidente, sino a lesiones o enfermedades anteriores. En ese caso, no tendrían que pagar.

Una vez que te han denegado la solicitud, la siguiente pregunta que te harás es: "¿Cómo consigo que una compañía de seguros acepte mi reclamación?"

Desgraciadamente, su proveedor puede seguir rechazando la indemnización por sus lesiones. En cuanto recibas alguna negativa del seguro del otro conductor, debes ponerte en contacto con un abogado que pueda determinar la mejor manera de obtener cobertura. 

Buscar cobertura

Manejar las lesiones después de un accidente de coche es lo suficientemente estresante sin preguntarse: "¿qué hago si la compañía de seguros niega mi reclamación por accidente de coche?". Pero hay que actuar si se quiere obtener la indemnización que se merece. Puedes hacer que la compañía pague de varias maneras, pero puede ser complicado para las víctimas manejarse solas. 

Lo primero que debes hacer es contratar a un abogado de confianza. Comparta con él todo lo que ha sucedido con su reclamación hasta ese momento. En función del motivo de la denegación, su abogado se centrará en una de estas tácticas. 

  • Reunir pruebas. Si una empresa afirma que su conductor no es culpable, su abogado tendrá que demostrar lo contrario. Basándose en la leyes de responsabilidad proporcional en Texas, sólo es necesario que su culpa sea inferior a 50% para recibir el pago por sus lesiones.
  • Demuestre la cobertura. A partir de 2020, Ley Texas ya no permite que las compañías de seguros emitan o renueven las pólizas de conductor nombrado. Si la compañía de seguros alega la denegación debido a un conductor sin nombre, su abogado puede impugnar esta reclamación.
  • Demostrar el agravamiento de las lesiones. Incluso si usted tiene condiciones preexistentes, su abogado puede reunir pruebas que demuestren que sus condiciones fueron exacerbadas por el incidente, causando más dolor y sufrimiento.
  • Busca una cobertura alternativa. Si la póliza ha caducado y el conductor no está asegurado, es posible que tenga que buscar la cobertura de su propia póliza. Su abogado puede guiarle en el proceso de presentar su reclamación con éxito.

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